caosina en desabastecimiento

Caosina en desabastecimiento: alternativas

A raíz de un comentario de Laura M (@quemedapara_) en Twitter me animé a revisar la posible alternativa mediante la formulación al desabastecimiento del medicamento Caosina (Calcio carbonato).

Caosina es un medicamento indicado para la prevención y tratamiento de la deficiencia de calcio, es un suplemento de calcio para la prevención y tratamiento de la osteoporosis y además se emplea como tratamiento de niveles elevados de fosfato en sangre (Hiperfosfatemia).

Además el calcio carbonato puede tener otras aplicaciones como antiácido y absorbente de acción neutralizante lenta en el tubo digestivo, y como quelante de fosfatos.

Caosina en desabastecimiento

Como otros tantos medicamentos se está viendo afectado por una situación de desabastecimiento a nivel nacional en el momento de escribir este post. (Vease el caso de Uralyt-Urato y Apocard, entre otros).

Sobre el desabastecimiento de Caosina, en el momento de publicar este post, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) no nos precisa la fecha prevista de reestablecimiento del suministro (Enlace).

Caosina en desabastecimiento

NOTA: Recomiendo entrar a la web de AEMPS con el navegador en “Modo incógnito” pues a veces las cookies o alguna otra cosa que no acierto a comprender, hacen que la web no muestre la información actualizada. Y estás dando una información al paciente errónea y/o desactualizada.

Alternativas a Caosina

En lugar de la Caosina, el médico puede recurrir a numerosos suplementos de calcio similares que creemos que sin duda servirán a un gran numero de pacientes.

Suplementos de calcio similares a Caosina

Algunos de los medicamentos que se podrían emplear como alternativa ante el desabastecimiento de Caosina también se encuentran en falta: Calcium-Sandoz.

Calcium-Sandoz en falta

En el momento de escribir este post, también se encuentran en desabastecimiento los medicamentos Calcium-Sandoz y Calcium-Sandoz D. 

Lamentablemente en estos casos la formulación alternativa es más dificil de llevar a cabo, pues al menos yo no he encontrado materia prima para elaborar estos medicamentos en el laboratorio de formulación magistral.

¿De que está compuesta Caosina?

Según consta en la Ficha técnica de Caosina, cada sobre de este medicamento contiene 2500 mg de carbonato de calcio. Que equivalen a 1000 mg de calcio elemento o lo que es lo mismo, 25 mmol de calcio.

Proveedores como Guinama o Acofarma disponen de calcio carbonato:

Calcio carbonato disponible en Guinama
Calcio carbonato disponible en Guinama

A parte, como podemos ver en el punto 6.1 de la Ficha técnica la formulación también cuenta con sacarina y etilvainillina, que servirán para enmascarar un poco el sabor del calcio. Podemos prescindir de estos excipientes o bien poner otros en su lugar, adaptando el medicamento a las necesidades y gustos del paciente.

¿Cómo se puede elaborar una fórmula magistral equivalente a Caosina?

A priori, parece bastante sencillo, podemos elaborar la alternativa a Caosina en forma sobres o papelillos.

Calcio carbonato 2500 mg 50 sobres

Pero además, si a nuestro paciente no le entusiasma tomar el calcio carbonato en forma de sobres, podemos elaborarlo en forma de cápsulas.

Como se indica en la Ficha técnica de Calcio carbonato de Acofarma, la fórmula quedaría de la siguiente manera:

Calcio carbonato 500 mg 100 cápsulas del número “00”

Entendiendo que el paciente debería tomar 5 cápsulas de 500 mg de calcio carbonato para recibir la misma dosis que tomando un sobre de Caosina (2500 mg de calcio carbonato).

¿Cómo se puede prescribir una fórmula magistral equivalente a Caosina?

Como hemos comentado se puede elaborar en sobres, de forma equivalente al medicamento industrial Caosina, y el médico podrá prescribirlo como:

“Calcio carbonato 2.500 mg/sobre       50 sobres”

También se puede prescribir en cápsulas (teniendo en cuenta que 5 cápsulas equivaldrían a un sobre):

“Calcio carbonato 500 mg/cápsulas 100 cápsulas”

En nuestra farmacia hemos redactado una breve nota para el médico informando sobre esta situación de desabastecimiento y las posibles alternativas. (Enlace)

Financiación de las fórmulas de Calcio carbonato

Estas formulaciones están financiadas por la Seguridad Social en la mayoría de las Comunidades Autónomas, y son relativamente fáciles de elaborar en oficinas de farmacia.

Para conocer si las formulaciones de calcio carbonato están financiadas en tu Comunidad Autónoma consulta a tu farmacéutico formulista. Puedes encontrar una farmacia formulista cerca de ti en este enlace de LaSemi (Farmacias donde puedes encontrar medicamentos individualizados – La Sociedad Española del Medicamento Individualizado).

Por medio de nuestro servicio de formulación de Medicamentos Individualizados podemos elaborar este medicamento como alternativa al desabastecimiento de Caosina.

¿Has tenido problemas ante la situación de Caosina en desabastecimiento? Puedes comentar en Twitter otros casos de desabastecimiento con los hashtags:

#STOPfaltas

#STOPdesabastecimientosEnFarmacias

#faltafco

Actualización: Caosina ha vuelto (29/11/2018)

Luis Jiménez

Farmacéutico comunitario. Colegiado 05/644

Asesor científico de LaSemi – La Sociedad Española del Medicamento Individualizado

Bibliografía:

Ficha técnica Calcio carbonato Acofarma

Ficha técnica Caosina (Agencia Española del Medicamento)

Medicamentos con problemas de suministro – AEMPS

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Y cuando decimos que el ibuprofeno (Neobrufen, Algiasdin, Espidifen, etc) puede resultar peligroso para nuestros riñones también nos referimos al resto de AINES (antiinflamatorios no esteroideos): aceclofenaco (Airtal), ácido acetilsalicílico (Aspirina, AAS), clonixinato de lisina (Dolalgial), dexketoprofeno (enantyum), diclofenaco (Voltaren, Dolotren), indometacina (Inacid), ketorolaco (Droal, Toradol), meloxicam (Movalis), metamizol (Nolotil, Algi-Mabo), naproxeno (Naprosyn, Antalgin) y piroxicam (Feldene) entre otros.

Hoy el post puede resultar algo complejo, pero en el fondo es simple fontanería 😉

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